一般牙醫在治療時,是戴著牙科放大鏡,對於一般的補蛀牙可能足夠,但由於根管系統有一些肉眼無法看清楚的死角,而且每個人的根管系統、解剖構造等不完全一樣。
我們可透過高倍數顯微鏡輔助下可以一覽無遺,包括牙齒有無肉眼看不到的裂痕、牙髓腔清得乾不乾淨、有無遺漏或鈣化根管以及斷裂器械等,都可以看得更清楚,提高困難病例治療的成功率。
【顯微根管適應症】
- 特殊根管型態之牙齒 : C型根管、根管窄小、根管彎曲、根管分岔、根管鈣化帶狀根管、牙中牙。
- 顯微牙柱心移除、器械堵塞移除。
- 根管重新治療 : 需要將舊有填補材料移除,重新治療。
- 齒裂、牙根吸收診斷、根管管壁破損及開放性根尖。
【顯微根管的優點】
- 將目標物放大,提供充足光源
- 減少不確定性及降低風險
- 降低對傷口及周圍健康組織的破壞
- 處理困難案例提高成功率
【治療前的注意事項】
若有特殊疾病,如:先天性心臟病、人工心臟瓣膜或關節、高血壓、糖尿病、免疫方面疾病、血液問題、B 型肝炎、以及任何傳染病、藥物過敏等,請先告知醫師。
【治療時間與流程】
- 一次約90分鐘,依照牙齒難度可能會進行3~6次不等。
- 將有病變的牙髓腔打開
- 將其內發炎、壞死的牙髓組織用器械移除乾淨
- 修整根管管道與牙髓腔
- 使用水雷射輔助牙隨腔滅菌
- 以牙膠針將牙髓腔緊密地封填起來
- 以贋復物將牙齒保護起來
【治療後的注意事項】
根管治療後的牙齒,大部份喪失主要的牙齒結構及牙齒硬度降低,治療完成後建議做牙套將其保護起來。只有少數的牙齒可以補救起來。部份牙齒因缺損過多,亦可能於治療中發現健康齒質不足而無法保留,在這段時間內避免用此牙齒咀嚼,否則造成牙齒斷裂,則需整個拔除。
另治療過程後,有可能產生術後疼痛及腫脹。疼痛時可先服用醫師開給您的藥物。若疼痛持續2-3天請與您的牙醫院所聯繫。
顯微鏡根管治療可保證治療一定成功嗎?
使用顯微鏡輔助可提高困難病例治療的成功率,牙髓病專科醫師亦會盡力達到較理想之治療結果
但仍可能因個別牙齒的難度不同而有不同的結果。
但仍可能因個別牙齒的難度不同而有不同的結果。
健保是否給付顯微鏡輔助根管治療?
健保只給付根管治療項目,顯微鏡輔助治療使用特殊儀器、材料部。
目前不在健保給付項目之列。
目前不在健保給付項目之列。